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Transtornos do Impulso

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Ter um impulso ou desejo repentino é algo normal e inofensivo para a maior parte das pessoas em algum momento da sua vida.

Porém alguns indivíduos com os chamados Transtornos de Controle de Impulso (TCI) torna-se extremamente difícil ou mesmo impossível resistir ao objeto gatilho do impulso e mostram inclusive dificuldade em controlar determinadas emoções ou comportamentos.

O que caracteriza o TCI?

Quem sofre com esse tipo de transtorno pode ter sua qualidade de vida afetada, pois as ações geradas pela falta de controle dos impulsos levam a pessoa a apresentar comportamentos incômodos, perigosos ou perturbadores.

Tipos de TCI

A TCI subdivide-se de acordo com o comportamento e o impulso dominante. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais reconhece cinco tipos diferentes de transtorno de controle de impulso. Veja quais são eles a seguir.

Transtorno Opositor Desafiador (TOD)

TOD é um transtorno de comportamento infantil que inclui sintomas como:

  • humor irritável
  • comportamento raivoso e/ou vingativo
  • atitudes argumentativas/desafiadoras
  • dificuldade de controlar emoções e comportamentos. 

Os sintomas aparecem entre os 5 e 10 anos e tendem a desaparecer conforme a idade avança.Para o diagnóstico, a criança precisa apresentar os sintomas por no mínimo seis meses.

Esses sinais podem estar confinados a um ambiente (ocorrendo predominantemente em casa) e esses comportamentos ocorrem durante interação com outra pessoa. 

Transtorno Explosivo Intermitente (TEI)

O TEI é definido como a falta de capacidade para controlar impulsos agressivos ocasionando explosões de raiva e violência que são desproporcionais com a situação em questão. 

Após a explosão é bem comum que a pessoa apresente sentimentos de culpa, vergonha ou arrependimento.

Transtorno de conduta

Esse transtorno apresenta sinais de violação persistente e repetitiva de normas de convívio social e direitos básicos dos seres vivos.

Alguns sintomas são:

  • agressão a pessoas e a animais
  • destruição de propriedade
  • forçar outra pessoa a fazer algo
  • roubo/furto
  • violações graves de regras sociais
  • rebeldia
  • desobediência
  • agressividade 

Pessoas com essa condição tendem a ser mais propensas a apresentar de forma conjunta com o Transtorno de Conduta quadros como: 

  • Transtorno Hiperativo de Déficit de Atenção
  • Transtornos de Humor
  • Distúrbios do desenvolvimento

Piromania

Esta é uma rara desordem de controle de impulso que causa na pessoa uma grande fascinação pelo fogo, levando-a a incendiar as coisas de forma compulsiva.

É uma condição mais comum em adolescentes e adultos e acomete com mais frequência os homens.  

Cleptomania

A cleptomania define-se como impulsos recorrentes para roubar objetos e tomar posse de coisas - nem sempre sendo objetos de valor monetário ou mesmo desnecessários para o uso pessoal.

Há uma tensão maior antes de cometer o roubo e após apossar-se do objeto a pessoa sente um grande alívio. 

Essa condição pode apresentar-se em qualquer faixa etária e tende a afetar mais as mulheres. 

Oniomania

Comprar de forma compulsiva, sem resistir ao impulso também é um transtorno. 

A pessoa sente alívio ao comprar, e o mais importante é a compra em si, do que o objeto adquirido ou do valor gasto nele. 

Incorre em alívio e prazer no ato de comprar levando as pessoas com esse transtorno a se endividarem ou passarem por dificuldades financeiras e pode estar associado a outras condições:

  • depressão
  • ansiedade
  • transtornos alimentares

Tratamento do TCI

Para qualquer um desses transtornos o ideal é ter um diagnóstico assertivo, acompanhamento psiquiátrico e psicoterapia, pois são essenciais para o tratamento de tais condições.

Referências:

American Psychiatric Association (APA). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.

Sadock, Benjamin J. Compêndio de psiquiatria : ciência do comportamento e psiquiatria clínica / Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock, Pedro Ruiz ; tradução: Marcelo de Abreu Almeida ... [et al.] ; revisão técnica: Gustavo Schestatsky... [et al.] – 11. ed. – Porto Alegre : Artmed, 2017.

OMS - Organização Mundial da Saúde: https://www.who.int

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